Ethiopië.

De oorlog in Ethiopië tussen de centrale overheid en de Tigray in het noorden is nu

(hopelijk) beëindigd door een akkoord, na overleg in, en met steun van Zuid Afrika, Kenia en

de Afrikaanse Unie. Natuurlijk heeft het zijn weerslag in het hele land, meer armoede,

onrust. Ook in de provincie west-Oromo, waar Nekemte in ligt, zijn er regelmatig overvallen

door bendes die onafhankelijkheid nastreven. Daarbij worden kerken, scholen, soms hele

dorpen afgebrand en vallen er veel slachtoffers. Onze waterprojecten en de verloskamer in

Konchi functioneren gelukkig goed. Regelmatig komt er weer een verzoek om assistentie.

Pakistan.

Het langstlopende project, in Shergarh, 180 km ZW van Lahore loopt erg goed, wij krijgen

zeer regelmatig updates, recent een fraai jaarverslag, en foto’s. Het ziekenhuis bestaat nu 5

jaar en heeft veel betekend voor de bevolking. Ongelooflijk wat een eerste aanzet na mijn

bezoek en advies via PUM en daarna de hulp van lokale sponsoren in gang heeft gezet. Een

PowerPoint wordt als bijlage meegestuurd, dan krijgt u een indruk hoe het er nu voorstaat.

Verder heeft het Shergharh team in september 2 outreach bezoeken georganiseerd, waarbij

ze een lange dag naar de rand van het overstromingsgebied hulp boden aan honderden

mensen op een smalle dijk, dicht op elkaar in absolute armoede. Geen drinkwater,

voedseltekorten, geen medische hulp.

Zij hebben op de eerste dag 303 patiënten gezien, de week erna 273. Malaria, paratyphus,

griepbeelden, huidaandoeningen zoals schurft waren alom aanwezig. De arts en

verpleegsters hebben mensen nagekeken en gratis medicijnen en drinkwater uitgedeeld.

Als u speciaal hiervoor wilt doneren, meldt dat in de overschrijving, dan zullen wij dat verder

doorsturen. De bijdrage aan Medicare Health Foundation is gebruikt voor afwerking en inrichting van enkele spreekkamers in de nieuwe moeder- en kindkliniek in Lahore. Daar kregen we ook bericht over. MHF Lahore heeft ons inziens nu voldoende lokale sponsoren, waarmee ze zich kunnen redden. Vergeleken met Shergarh hebben ze duidelijk meer financiële armslag.

Stafwoningen voor Pope Johns’ Hospital in Aber, Uganda

St John stafwoningen zijn nu volop in gebruik, nadat er enkele nieuwe artsen en verpleegkundigen konden worden aangetrokken.

Mooi artikel van Wilde Ganzen op hun website over de bouw van de stafwoningen voor Pope Johns’ Hospital in Aber, Uganda:

In ieder ziekenhuis moet het personeel snel patiënten kunnen helpen. In het Pope John’s Hospital in het noorden van Uganda was dit midden in de nacht haast onmogelijk. Er waren voor de dokters en verpleegkundigen maar een paar slaapkamers, waardoor de meeste dienstdoende artsen en verloskundigen bij nacht en ontij uit de omgeving moesten komen, met alle risico’s en vertragingen van dien.

Met alleen de bouw ben je er niet!

Met steun van stichting Equator Medicare en Wilde Ganzen zijn er achttien stafwoningen naast het ziekenhuis gebouwd. Adviseur Projecten Imke Straaten wordt blij van dit project. “Dit ziekenhuis vervult een hele belangrijke functie in de regio en er is veel aandacht voor voldoende en gekwalificeerd personeel. Want met alleen een ziekenhuis of stafwoningen voor dienstdoend personeel ben je er niet. Kwaliteitsvolle gezondheidszorg betekent ook investeren in (aanwas van) personeel. Mooi om dit stap voor stap samen met Equator Medicare en Pope John’s Hospital verder te kunnen ondersteunen.”

Medicare Health Foundation Lahore

Vanuit Lahore kregen we bericht dat door COVID-19 de bouw en inrichting van de polikliniek moeder en kind vertraagd is, maar wel vordert. Deze foto van 3 weken geleden laat zien dat het glas er bijna in zit, waarna met de afwerking wordt begonnen.

Van andere partners lezen we dat COVID in ontwikkelingslanden de zorg en economie nog steeds negatief beïnvloedt. Wij hopen met hen dat daar ook snel vaccinaties beschikbaar komen.

Summer 2020 Fd Equator Medicare sponsored together with a grant from Dutch organisation Wilde Ganzen, MHF to combat COVID-19 with € 6800.

This week we agreed to co-operate for the Construction of Clinics in the New Medical Block at Medicare Hospital – Noor Elahi Branch – Lahore

- The mission of Medicare Health Foundation aims to establish a healthcare system catering to the underprivileged, consisting of:

- 6 twenty-bedded community hospitals

- 12 small-scale community-based Mother and Child Healthcare Units (MCHs)

- 1 Training Institute for nurses and paramedical staff

- The vision is: To ensure the accomplishment of the following goals in underprivileged communities:

- Healthy Women through Safe Birth and Gynaecological Care

- Healthy Children through Paediatric Care

- Healthy Population through General/Specialist Medical Care

MHF is a non-profit organization, dedicated to providing good quality healthcare for lower-middle income and underprivileged communities.

MHF was founded in the year 2000 and has established two hospitals and a Mother and Child Healthcare centre (MCH) over the years. Presently only located in Lahore, the aim is to expand in other geographical locations of Pakistan in the years to come.

At MHF hospitals, care has been made extremely affordable, to make sure that those who cannot pay are not turned away. At Medicare, the philosophy is that no one should be refused medical care, just because they do not have the money to pay for their treatment.

The Medicare model focuses on the part of spectrum between government hospitals and private medical care, serving patients who cannot afford private hospitals but cannot be accommodated in crowded government facilities. Many our patients are treated from donation funds.

Initially only focused on gynaecology and obstetrics as our in-patient services, MHF has now introduced a range of medical specialties to serve many beneficiaries to the best of our ability. Services include gynaecology and obstetrics, paediatrics, orthopaedics, general surgeries, dentistry, diagnostics as well as out-patient general and specialist medical care.

Target groups are low, lower middle-, and middle-income groups, with a focus on providing affordable care for the middle-income groups, while serving those living in abject poverty.

In the Health program 2019-20, the following were the organization’s intervention statistics:

-1,018 babies were born.

- 260,884 patients were treated in our Out-Patient Department

-774 surgeries were conducted.

-12,231 patients were vaccinated against life-threatening diseases.

-242,827 patients were given free medicines.

In October 2019, a team of midwives from the Netherlands from the organization “Mates In”, visited MHF in Pakistan for improvement of the Mother and Child Healthcare centre. A two-day workshop was organized in which they taught 30 nurses from MHF hospital and other charitable hospitals in Lahore, on Intrapartum Care.

In terms of Projects:

MHF has 2 Hospitals and 1 Mother and Child Healthcare centre, which are the focus.

Medical camps and awareness drives:

To ensure the good health of the community, we regularly organize free medical camps whereby specialist doctors examine patients, who are also provided free diagnostic services as well as medicines. We also conduct healthcare awareness drives, so our communities develop the practice of preventive care.

Mother Nutricare program

 Expecting mothers coming to us from abject poverty are covered in this program, whereby we provide them with eggs, milk, and essential vitamin supplements two times a week. This nutrition ensures that these women deliver healthy babies while maintaining good health themselves.

MHF wants to solve/diminish:

Medicare Hospital - Noor Elahi Branch had a growth of around 15% in the out-patient department in 2019-20, with an increasing demand for more medical specialities to cater to the health issues of the community. Additionally, with around 40% of the patient numbers being children, there is great need for a specialist paediatric clinic. In 3 years of service at Medicare Hospital – Noor Elahi Branch, MHF has realized that in the morning shift, when there is a great flow of patients requiring both general and specialist care, there is the need to have a higher number of specialist consultancy rooms. The hospital has presently no space to accommodate more doctor clinics but need to address this issue. The average patient flow at this hospital every day is around 180-200 children < 10 years, 150-180 women between ages 15-65, and 70-80 men between ages 15-65

The project will lead to the strengthening of the paediatric services by Medicare Hospital – Noor Elahi Branch, and enables to manage specialist clinics to cater to the growing needs of the community. This will greatly impact the lives of the beneficiaries within the surrounding community and encourage underprivileged people from other parts of the city to come and avail MHF services. People from villages and smaller cities close to Lahore also come to MHF for medical care, and after this project, there is estimated that this number will rise too.

The total amount required is € 35.000.

Equator Medicare will spend from their resources but will ask new donors to donate together at least € 8500.

If we reach together € 23.500, Wilde Ganzen will give a grant of 50%, to reach the amount of € 35.000.

Dutch tax-payers can have tax-reduction by donating to Equator Medicare because it has an ANBI status, Public Benefit Organisation, under nr RSIN 8141.74.437.

You can donate to Equator Medicare account NL14 RABO 0102 2735 96, earmarking with MHF Lahore.

More information can be given by Dick Jungst, chairman equatormedicare@gmail.com or Anum Qadri a.qadri@medicare.pk

Afronding van het project stafwoningen voor Pope Johns’ Hospital in Aber, Uganda.

Deze week is het project van de stafwoningen afgerond. Het gedetailleerde eindverslag is bij ons en Wilde Ganzen ingeleverd.

Oorspronkelijk was het de bedoeling dat er gelijkvloerse woningen, steeds 2 gespiegeld tegen elkaar zouden komen, maar omdat daar veel meer grond en meer infrastructuur als elektra, waterleidingen en vooral riolering voor nodig was, is er gekozen om op een bestaande reeks appartementen, twee bouwlagen erop te zetten. Daardoor konden er 18 woningen i.p.v. 12 worden gerealiseerd worden.

De woningen zijn hard nodig, het ziekenhuis ligt niet in een stad, je kunt nergens een flat of woning in de buurt huren, en voor de veiligheid willen stafleden die vaak uit andere delen van het land komen, op of tegen de compound van het ziekenhuis wonen.

Er was vertraging door corona. Van maart tot september 2020 was er een strenge Lock down in Uganda. Er was geen verkeer mogelijk, materialen werden niet aangevoerd, loodgieters en elektriciens mochten niet komen, dus het werk lag maanden stil. Toen het land geleidelijk weer openging, duurde het even voor alles op gang kwam. Wel waren door inflatie intussen prijzen en lonen gestegen.

Destijds heeft Equator Medicare € 60.000 overgemaakt naar Wilde Ganzen, die er € 30.000 bijdeden, waarna WG € 90.000 in het najaar 2019 heeft overgemaakt. In november 2020 stagneerde het werk, door de gestegen prijzen was het geld op. Equator heeft toen in december € 5000 rechtstreeks betaald om het gat te overbruggen. En eind februari was het klaar.

De woningen op de eerste verdieping waren heel nuttig toen er een aantal stafleden die besmet waren met corona, in quarantaine moesten.

Bij dit ziekenhuis, met een verzorgingsgebied zo groot als Twente, willen en moeten ze verder. Goed geschoolde stafleden zijn moeilijk te krijgen, er is geen goede opleiding voor verlos- en verpleegkundigen in de verre omstreken. Terwijl er wel genoeg middelbare scholen zijn; maar na het examen houdt het voor bijna iedereen op: “op kamers” in Kampala, 6 uur rijden is door kosten en familiebanden niet mogelijk. De oplossing van Pope Johns’: een eigen school, een teaching- en trainingscentrum, met goed internet en moderne leermiddelen om het enorme potentieel aan leerlingen een kans te geven en de besten een aanstelling in het ziekenhuis te geven.

Daarover zal ik volgende maand de plannen uiteenzetten. Natuurlijk mag u weer meehelpen om hun ambities waar te maken.

Dick Jungst.

Getema waterproject in Ethiopië is klaar !

Vorig jaar januari was ik in Getema, 350 km ten westen van Addis Abeba, om de vraag voor veilige waterpunten te bekijken.

Deze week kregen wij het eindverslag van het Getema Waterproject. Het heeft even geduurd, maar het resultaat is prachtig.

Schoon drinkwater is letterlijk van levensbelang. Het bespaart veel mensen en vooral kinderen maag- en darminfecties, ze hebben minder diarree, minder ondervoeding, minder bloedarmoede en zijn veel vitaler. Het blijft voor ons een speerpunt naast basale gezondheidszorg.

Dit project werd in nauwe samenwerking met 2 Rotaryclubs opgezet: Ambt Almelo en Herford uit Duitsland. Van Rotary District 1560 kwam er ook een mooie bijdrage, en met een aandeel van Equator Medicare kon er € 12.800 naar Wilde Ganzen worden overgemaakt, die € 19.300 naar Ethiopië overmaakte. De samenwerking met WG was weer prima, we zijn erg blij met onze samenwerking, er is zoveel meer mogelijk met hun bijdragen!

Eerst was er in het dorp maar één veilig waterpunt, nu komen er 11 erbij, mensen hoeven veel minder afstand af te leggen met hun 20 kg zware vaten.

Vertraagd door corona, ook in Ethiopië was er een lock-down, heeft het enkele maanden langer geduurd. Materialen konden niet op tijd worden geleverd, vervoersproblemen, en de bouwers hadden last omdat dichtbij elkaar werken niet mocht. Daarbij komt dat er af en toe ook gewapende conflicten zijn, maar niet zoals in het noordelijke Tigray.

7 natuurlijke bronnen in en rond Getema waar het water zo weer in de grond liep, en mensen met bekertjes hun vaten vulden, zijn nu afgeschermd, d.w.z. het water wordt opgevangen in een grote tank, en gezuiverd met een biologisch zandfilter. Dan gaat het naar de 2^e tank met een mangat, waar evt. zand kan bezinken, dat is meteen de voorraad tank. Daaruit loopt dan een pijp, meestal zonder kraan omdat de bron in dit regenrijke gebied het hele jaar produceert.

De overheid controleert het water regelmatig op verontreinigingen, en alle bronnen zijn vrijgegeven.

4 oude afgeschermde bronnen waren aan renovatie toe, en zijn ook onderhanden genomen. Bij de meeste tappunten zijn ook betonnen wasplaatsen aangebracht, een soort aanrecht waarop vrouwen de was kunnen doen. Hoeven ze dat water niet naar huis te sjouwen !

Eerst dus maar één veilig waterpunt, zoals op de eerste foto te zien, nu dus 11 erbij !

Op de laatste foto staat rechts in het geruite hemd de aannemer. Hij heeft veel ervaring opgebouwd, en ook andere dorpen komen met de vraag ook daar te helpen.

We zullen als er aanvragen komen dat laten weten.

Dick Jungst

Voortgang in Uganda, Pope Johns’ hospital in Aber.

De stafwoningen bij pope John’s hospital zijn helaas nog niet af. We hebben overlegd met

Wilde Ganzen hoe verder. Materialen als tegels, sanitair, leidingen enz. zijn er, maar door Corona en de lockdown kwamen er geen installateurs. Nu die langzamerhand na ruim 8 maanden weer mogen komen, is door inflatie alles duurder geworden. Er is nog € 2500 in kas, maar € 7000 nodig om het echt helemaal af te ronden. Een inflatie van 5% in anderhalf jaar, voor Afrikaanse begrippen valt dat nogal mee. Om de eindstreep te halen zal Equator daarom de ontbrekende € 4500 overmaken.

Aber ligt bij een kruispunt van 2 hoofdwegen, de grootste van Kampala naar het noorden, via Gulu naar Zuid-Soedan, en een zuidoost-noordwest verbinding, van de Keniaanse zeehaven Mombassa via Bungoma, naar Tororo en Lira en dan Gulu in Uganda. Alle wegen zijn 2-baans met ook langzaam verkeer als fietsers, brommers en ezelkarren. Veel vrachtwagens van de VN en andere hulpkonvooien. De zuid-noord verbinding is redelijk goed, maar de weg vanaf Mombassa zit vol diepe gaten, potholes, waar ieder voertuig omheen slingert, waardoor er veel verkeersongevallen zijn. Vanaf Pope Johns’ is het 400 km, 6 uur rijden naar Kampala, waar grotere ziekenhuizen zijn, met een CT-scanner. In Lira en Gulu zijn die er niet, zelfs niet in het universiteitsziekenhuis in Gulu. Een verkeersslachtoffer met ernstig hoofdletsel moet een CT-scan krijgen om te bezien of een (“eenvoudige”) schedelboring op de goede plek zinnig is. Bij gebrek aan gespecialiseerde ambulance en vanwege de lange rit is een CT-scanner in noord Uganda zeer welkom. Een stichting in de VS, MANU, Medical Aid Northern Uganda, www.manugiving.com heeft een gereviseerde CT scanner gekocht en staat nu in Kampala. Die gaat binnenkort naar Aber, intussen moet daar een aansluiting van 500 kVA gemaakt worden met transformatoren. Als het netwerk uitvalt moet de eigen generator dat overnemen. Een hele klus die rond de 6000 dollar kost. Vervolgens moet de scanner geïnstalleerd worden en personeel opgeleid. Equator zal samen met MANU daar een bijdrage van € 7000 aan leveren. Hersenbloedingen kunnen door de staf op de scan beoordeeld worden, zodat een snelle levensreddende schedelboring kan plaatsvinden. Andere scans kunnen ook op afstand beoordeeld worden door een radioloog elders. Enkele bestuursleden van MANU heb ik in Uganda ontmoet.

Verslagen en rapportages na extra coronasteun

Door het coronavirus is het voor iedereen een andere wereld. Ieder wordt er meer of minder door gehinderd. Dat geldt voor ons in Nederland, in sommige sectoren gaat het slecht, mensen komen in de WW, andere sectoren doen het goed. Pensioenen gaan gewoon door, geld wordt anders besteed. In veel ontwikkelingslanden is het daarentegen veel heftiger. Daar zijn geen NOW-fondsen, geen WW-uitkeringen. Door de informele economie, veel dagloners of lokaal een handeltje, daarnaast een de krappe behuizing: het gaat daar gewoon slecht. Er wordt niet voldoende getest of mensen durven zich niet te laten testen omdat ze bij een positieve uitslag (besmet dus) gestigmatiseerd worden, alsof iemand aids heeft opgelopen. Of er straks voor hen een vaccin zal komen? Zich ontwikkelende landen staan achter in de rij.

Intussen heeft Equator Medicare samen met Wilde Ganzen, vier van onze partners (waar ik gewerkt heb) kunnen helpen. Al naar de ingediende plannen zijn de volgende Corona projecten gesteund:

- Daud Bandagi Hospital Shergarh, Pakistan € 3355

- Nekemte Catholic clinics, Ethiopië € 5230

- Pope John’s Hospital Aber, Uganda € 3850

- Medicare Health Foundation Lahore, Pakistan € 6797.

Genoemde bedragen zijn voor 50% van Equator Medicare afkomstig (€ 9620), waarna Wilde Ganzen het bedrag heeft verdubbeld. Van alle projecten zijn nu de eindverslagen binnen bij ons en Wilde Ganzen.

Opvallend is dat in alle projecten er een serieuze aanpak was in voorlichting aan de lokale bevolking en dat vanaf het begin streng werd toegezien op mondkapjes, hygiëne en controle bij binnenkomst in de kliniek. Via de mail en Whatsapp las en hoorde ik dat door strenge maatregelen er relatief minder corona-patiënten zijn vergeleken met Nederland. Maar ook zoals gezegd is de testcapaciteit niet toereikend, dus over precieze aantallen of percentages is geen zekerheid te verkrijgen.

Alleen uit het drukbezochte grote Pope John’s hospital in Uganda kregen we het bericht dat enkele artsen en leidinggevende verpleegkundigen met corona in de door ons gebouwde stafwoningen in quarantaine zaten. Door de beperkte stafbezetting is het extra druk voor degenen die nog gezond zijn. Anderzijds kwamen er minder patiënten met andere dan corona-problemen, door de lockdown, òf geen vervoer, maar vooral omdat er echt geen geld meer is voor de consulten van € 0,15…. De financiële situatie is voor Pope John’s daardoor extra moeilijk.

Opname van Covid-19 patiënten is niet mogelijk doordat er geen quarantaine mogelijkheid is. Zij moeten naar huis, de overheid heeft ook niets te bieden. Aan de andere kant: er zijn veel minder diabeten, bijna geen mensen met overgewicht in deze regio en veel minder ouderen, geen verzorging- of verpleeghuizen, relatief minder sterfgevallen.

Hieronder enkele regels uit de rapportages van de partners, die inzicht geven in de corona- problematiek.

Pope John’s:

“De Covid-19-pandemie heeft dringend aandacht gevraagd voor de veiligheid en bescherming van menselijke hulpbronnen. Als management moesten we zoeken naar dringend noodzakelijke middelen om ons personeel te beschermen terwijl de service aan de gebruikelijke patiënten en de van covid-19 verdachte patiënten moest doorgaan. Met uw steun konden we snel reageren en de situatie onder controle houden door beschermende kleding, desinfectans en apparatuur aan te schaffen.

We hebben geleerd dat in noodsituaties zoals een pandemie van deze omvang internationale solidariteit zoals door Equator Medicare en Wilde Ganzen gegeven, nodig is. We hebben ook geleerd dat het in noodsituaties, vooral in een ziekenhuisomgeving als de onze, essentieel is om veiligheid te bieden aan onze medewekers, met name het verstrekken van persoonlijke beschermingsmiddelen zoals maskers, het benadrukken van handen wassen en het demonstreren van het gebruik van de geleverde beschermende kleding. Afstand houden werd benadrukt en geïmplementeerd. Een andere belangrijke veiligheidsmaatregel is om werkoppervlakken vele keren per dag te desinfecteren met een ontsmettingsmiddel op alcoholbasis. Dit zijn de maatregelen die werden genomen als reactie op de covid-19pandemie.

We hebben ook geleerd dat we bereid moeten zijn om onze gezondheidszorgstelsels te versterken. Het is nodig om de gemeenschap te informeren en veel uitleg te geven, want zonder dat inzicht is de pandemie niet te bestrijden.

Uw snelle reactie (van EM) op de noodsituatie was inderdaad een grote steun en we zijn u zeer dankbaar.

Hoewel we nog steeds een uitdaging hebben om een geschikte plek te vinden voor isolatie en quarantaine, hebben we goede hoop dat we de pandemie zullen overleven.

Er is veel stigma vanwege de pandemie. Bijna al degenen die in het ziekenhuis werden opgenomen en werden behandeld voor Covid-19, werden bij thuiskomst afgewezen, achtergelaten door familie en gemeenschapsleden”.

Medicare Health Foundation Lahore:

“We hebben geleerd hoe belangrijk planning in noodsituaties is voor het runnen van elke organisatie. Massabewustmakingscampagnes zijn ook essentieel voor de continue medische zorg aan de gemeenschappen die we bedienen.

Wij denken dat COVID-19 door onze activiteiten in onze ziekenhuizen onder controle was. Geen enkel personeelslid vertoonde enig symptoom, en al degenen die hun tests hadden ondergaan, waren negatief. Dit kwam naar onze mening doordat we de voorzorgsmaatregelen namen zoals vermeld en het eens waren met de gewaardeerde adviezen uit uw organisatie.

Al onze patiënten werden behandeld volgens hun behandelschema en in de periode 24 juli en tot 1 november 2020, hebben we in totaal 57.353 patiënten behandeld, 222 baby's veilig ter wereld geholpen en 158 operaties uitgevoerd”.

Heel indrukwekkend vond ik de volgende passage:

“Een essentieel onderdeel van ons project is ervoor te zorgen dat aanstaande moeders zich veilig voelden rond de bevalling in onze ziekenhuizen. Tijdens deze periode konden we de angst van onze patiënten voelen toen ze bij ons kwamen om te bevallen. Hoewel deze vrouwen ongerust waren, schonken ze ons het ultieme vertrouwen in deze cruciale tijd van hun leven.

Onder hen was de jonge Saba, die een bijzonder moeilijke periode doormaakte. Saba was pas 17 toen haar ouders haar uithuwelijkten naar een gezin dat haar als persoon niet waardeerde. Op deze jonge leeftijd was de schok van dit huwelijk overweldigend, en herhaaldelijk misbruik door schoonfamilie deed haar problemen enorm toenemen. De eerstgeborene van Saba kon dit niet overleven en de baby stierf binnen een paar dagen na de geboorte. Kort daarna, begin januari 2020, werd ze zwanger van haar tweede kind. Bang voor hoe het deze zwangerschap zou gaan, was Saba volledig ingestort toen haar man haar op een dag het huis uit gooide tijdens een verhitte ruzie. Met tegenzin keerde ze terug naar haar ouders, die amper rondkwamen en zeker niet de financiële middelen hadden om haar medische kosten te dragen.

Op het hoogtepunt van de corona-epidemie bezocht Saba het Noor Medicare Hospital (van MHF), na gehoord te hebben van onze goede zorgen en de hygiënenormen in onze instelling. Onze staf controleerde haar zwangerschap en volgde alle COVID-19 procedures zoals vastgesteld door Medicare Health Foundation. Ze kwam in aanmerking voor financiële steun. Onze gulle donateurs sponsorden haar medische kosten, zodat ze geen geld hoefde te betalen voor haar keizersnede.

Saba wordt tijdens de rest van haar zwangerschap nauwlettend gevolgd en op 24 september 2020 is ze van een gezond jongetje bevallen in het Noor Medicare Hospital. Terwijl ze haar baby in haar armen droeg, vergat ze haar ellende en zag ze alleen een brede glimlach op haar gezicht. Ze vertelde ons hoe veilig ze zich voelde toen ze hier in ons ziekenhuis was, en hoe dankbaar ze was voor alle zorg die haar werd gegeven.

Dit verhaal was hartverwarmend voor ons, en voorbeelden als deze geven ons de motivatie om deze risicovolle tijden door te komen”.

In het streng islamitische Pakistan is “uithuwelijken” door in armoede levende gezinnen helaas nog vaak voorkomend. Meisjes worden gewoon verkocht. Dat is hier ook het geval geweest. Medicare Health Foundation is gefocust op dit soort problematiek. MHF is een particuliere stichting die mede wordt gesponsord door de middenklasse en wat rijkere, andersdenkende Pakistani. Ook lokale Rotaryclubs doneren. Vrouwen en kinderen kunnen nagenoeg vrij aankloppen, en als ze niet kunnen betalen, dan is er wel een potje voor. Islamieten betalen een Zakat, een verplichte bijdrage (zoals vroeger een aalmoes) vanuit hun geloof. Daarmee kunnen ze ook jonge vrouwen als Saba helpen. Equator is onder de indruk hoe ze met weinig middelen maar met een warm hart ruim 220.000 patiëntencontacten omgaan.

De specialisten in de 2 MHF ziekenhuizen werken allemaal in andere ziekenhuizen. En na hun 8 uur werken daar of in het weekend komen ze meestal zonder enige vergoeding voor consulten en operaties. Vanaf hun zestigste gaan artsen uit overheidsziekenhuizen met pensioen; niet zelden komen zij dan als vrijwilliger werken bij MHF. Ik stuur een recente nieuwsbrief van MHF mee ter informatie. Ik vind dat MHF door nadrukkelijk vrouwen en kinderen een goede behandeling te geven, prima werk doet in vaak moeilijke omstandigheden.

Ethiopië.

Helaas is er erg veel onrust, een binnenlandse strijd met name in de noordelijk gelegen deelstaat Tigray, waar 7% van de totale bevolking woont. Ethiopië heeft zo’n 80 stammen, in 9 regionale staten, waarvan de staat Oromo de grootste is, met ruim 40% van de bevolking. Maar na het vertrek van Keizer Haille Selassy is de macht eerst overgenomen door het gewelddadige communistische Derg regime, een militaire dictatuur. Vervolgens kwamen Amharen en Tigray aan de macht. Deze relatief kleine groep heeft lange tijd veel macht gehad maar staat nu tegenover een premier, Abiy Ahmed van de Oromo stam, die het land bijeen wil houden en democratisch wil besturen; de Tigray zien hun belangen in gevaar komen. De Oromo zijn jaren onderdrukt, de uitslag van vorige verkiezingen onder AmhaarsTigray bewind zijn nooit bekend gemaakt en tot voor een paar jaar was er slechts één Oromo lid van het parlement. Equator steunde zonder politieke keuzes, een regio in de Oromo streek omdat daar toen veel armoede was, maar ook een partner die kundig en betrouwbaar is.

EM heeft veel projecten in west Ethiopië voltooid en er loopt nog een waterproject. In deze regio is het veel rustiger.

Foto’s en rapportage Wilde Ganzen Pakistan Medicare Health Foundation

Onderstaand de indrukwekkende foto’s en rapportage die wij ontvingen via Wilde Ganzen van het corona project waar wij mede aan bijgedragen hebben.

Report & Evaluation form for Wilde Ganzen Corona Fund projects

REPORT & EVALUATION

To be filled in as soon you executed the project

Verification & Evaluation

Please take note that we are asking copies of all the bills and receipts. Kindly send them together with the report

What did you learn from the emergency situation? How do you evaluate the effects of your intervention?

We learnt how contingency planning is so important for the running of any organization. Also, mass awareness campaigns are vital for the sustained medical care of the communities we serve.

We believe that because of our intervention, COVID-19 was controlled at our hospitals. Not a single staff member of ours showed any symptom, and all those who got their tests done tested negative. This, we feel, was because we took the precautions as stated and agreed with your esteemed organization.

All our patients were attended as per their treatment schedule, and in this 3 months’ time, starting from 24^th July and ending on 1^st November 2020, we treated a total of 57,353 patients, safely delivered 222 babies and conducted 158 surgeries.

Please fill in below

	Goal 1: To protect all the beneficiaries of our healthcare facilities and all our care providers against COVID-19 virus	Formulate the Results you achieved	Evaluation What did you learn of this process?
1.1	Passing all the women/patients/staff through the disinfection tunnel before entering the hospitals	Approximately 80,000 in total entering the hospital premises passed through the sanitization tunnel, and thus the risk of the spreading of infection became mitigated to a considerable extent	Regulating patient flow inside the hospital was essential, and only 1 attendant per patient was allowed
1.2	Checking the temperature of all the women/patients/staff	Approximately 80,000 in total entering the hospital premises had their temperature checked and those with fever were referred to a government hospital nearby	All patients with high temperature could pose the risk of COVID-19, and thus has to be returned
1.3	Providing hand sanitizer to all women/patients to clean their hands before examination	57,353 patients in total, before getting examined by the doctor, were made to use the hand sanitizer to disinfect their hands	Patients were aware of hand sanitization, and made sure to follow it before examination
1.4	Providing Personal protective equipment to all staff members, including masks, gowns and face shields	A total of 350 face shields180 gowns and 1800 face masks were given for use by our staff, and all our staff members strictly adhered to the guidelines regarding the use of protective equipment	Our staff felt secure in protective kits, and performed their duties with more confidence
1.5	Cleaning and disinfection of the entire hospital	Our 2 Hospitals and 1 MCH were disinfected two times a day, and also as per needs	Disinfection of the hospital was a major step in ensuring that COVID-19 did not spread

	Goal 2	Formulate short the Results you did not achieved	Evaluation What did you learn of this process?
2.1	Activity 1
2.2	Activity 2
etc

Short story about your project for communication reasons

Could you give a short story which impressed you in your project and which you would like to share? We may like to use this for our communication.

An essential component of our project was to make sure that expecting mothers felt secure in delivering their babies at our hospitals. In this duration, we could feel the anxiety of our patients as they came to us for giving birth. These women, even though apprehensive, placed their ultimate trust in us at this crucial time of their lives. Among them was young Saba, who was going through a particularly difficult period.

Saba was only 17 when her parents married her off in a family that did not value her being. At this tender age, the responsibility of marriage was overwhelming, and repeated abuse by in-laws greatly added to her troubles. Saba’s first born could not survive, and died only within a few days of birth.

Soon after in early January 2020, she conceived her second child. Fearful of what fate had in store for her this time, Saba was shattered when her husband pushed her out of the house during a heated argument one day. Begrudgingly she returned to her parents, who barely made ends meet and certainly did not have the finances to bear her medical expenses.

At the peak of COVID-19, Saba visited us at Noor Medicare Hospital, after having heard of our reputation and the hygiene standards in our facility. Our staff and doctors attended to her, following all the COVID-19 SOPs as laid down by Medicare Health Foundation. We determined that she was completely deserving of financial support. Our generous donors sponsored her medical expenses, so she would not have to pay any money for her C-Section surgery.

Being closely monitored all through the remainder of her pregnancy, Saba delivered a healthy baby boy on 24^th September 2020 at Noor Medicare Hospital. As she carried her baby in her arms, she forgot her misery and all one could see was a wide smile on her face. She conveyed to us how safe she felt while here at our hospital, and how grateful she was for all the care that was given to her.

This story was heart-warming for us, and instances like this one give us the motivation to pull through these risky times.

Please send it together to the Wilde Ganzen contact person together with:

- the financial reporting format

- receipts of all your expenses

- pictures of your project or a short film

Thank you very much for filling in this evaluation form!

Projectplannen voor later dit jaar 2020

Een bijdrage aan een teach- en trainingscentrum in Uganda? Pope John’s hospital is voor Equator Medicare een prettige partner, de communicatie loopt vlot, begrotingen zijn reëel, en het werk wat ze doen is naar mijn mening niet alleen van goede kwaliteit maar ook sociaal gezien geweldig. Het eerste contact werd gelegd door mijn missie voor PUM naar Pope Johns’ voor een algehele inventarisatie van knel- en verbeterpunten. PUM heeft daarna nog een microbioloog gestuurd voor het lab, hygiëne en verbetering antibioticabeleid. Vervolgens nog een medisch technicus die alle apparaten heeft doorgemeten en heeft geadviseerd wat de moeite van herstel waard is. In 2019 heeft Equator samen met Wilde Ganzen gezorgd voor een 20-tal stafwoningen waarmee ze makkelijker gekwalificeerd personeel kunnen aantrekken in deze uithoek van het land. Hard nodig om de toenemende stroom patiënten aan te kunnen. Binnen een straal van 100 km is er geen ander ziekenhuis. In januari kreeg Pope Johns’ een donatie voor aanleg van een drinkwaterleiding op het ziekenhuisterrein en recent een bijdrage in deze corona crisis.

Corona

Na de nieuwsbrief van april zijn er de nodige acties gevoerd. De eerste berichten van onze partners in Ethiopië, Uganda en Pakistan waren heftig. De partners werken allen in de armste buurten of delen van die landen, waar weinig mensen een vaste baan hebben, gewoon omdat er weinig vaste werkgeleenheid is. Vaak zijn het dagloners, kleine boeren en mensen die wat informele handel op markten hebben. In al deze landen kwam er een strenge lockdown. Hoe kun je dan iets verdienen, hoe kun je dan iets verkopen om aan geld te komen voor je voedsel. De strenge lockdown maakt transport moeilijk, er was geen openbaar vervoer, om zoveel als mogelijk verspreiding van het virus te beperken. Buiten de avondklok mocht één gezinslid snel boodschappen doen, en je mocht naar het ziekenhuis. De gezondheidswerkers lopen dan het risico besmet te worden, reden om de partners te helpen met een Corona steunpakket. Samen met Wilde Ganzen werd in een week tijd een plan opgesteld met criteria. De partners maakten een begroting voor mond-neuskapjes, voor handschoenen, gezichtsmaskers en lichaam bedekkende kleding voor de verpleging van patiënten. Verder voor allerlei desinfecterende gels en schoonmaakmiddelen, en de mankracht om alles schoon te maken. Testen worden officieel door de overheid uitgevoerd, maar in Uganda kan dat alleen in Kampala, 400 km verder. Dus dan toch maar in Aber, noord Uganda. In ruim 4 weken zijn 4 (i.p.v. de 3 geplande) partners met een aanvraag gekomen (met een hoger dan door ons geschat bedrag) en deze zijn na doorrekening allemaal goedgekeurd door Wilde Ganzen, zodat de kosten per project door Equator Medicare en Wilde Ganzen ieder voor de helft werden gedragen. 2 U als donateur en sponsoren hebben na de brief van april ruim € 3500 naar de stichting overgemaakt. Equator heeft in totaal bijna € 9700 naar Wilde Ganzen overgemaakt. Wilde Ganzen heeft vervolgens dit bedrag verdubbeld, inderdaad 100% voor alle projecten die vóór 1 juni waren aangevraagd, en overgemaakt naar de partners: in Ethiopië naar NCSSDCON voor 15 kleinere klinieken, in Uganda Pope Johns’ hospital met ruim 200 bedden en een grote polikliniek, in Pakistan: Shergarh voor de moeder- en kinderkliniek, en in Lahore voor de Medicare Health Foundation met twee op moeder en kind gerichte ziekenhuizen/poliklinieken in de armste buurten en een inloophuis voor vrouwen, family planning, zwangeren en verloskunde. Drinkwater Begin juni werd nog een groter project afgerond. Door Corona wel heel anders dan gepland. Mijn Rotary Club Ambt Almelo zou op 7 juni samen met de Duitse partnerclub RC Herford een Walking Football toernooi organiseren in het Erve Asito stadion op 7 juni. De bedoeling was 12 6-tallen van diverse Rotary Clubs te laten spelen waarmee bijna € 7.400 zou worden opgehaald voor een waterproject in Ethiopië. Helaas ging dit sportieve fundraising project door Corona niet door. Dit mooie plan was al in januari bekroond met een donatie van € 3.500 van het Rotary District. Equator Medicare was gevraagd gezien onze ruime ervaring met waterprojecten en als ANBI, de kar te trekken en van Wilde Ganzen een 50% premie te verkrijgen. Equator heeft € 2000 bijgedragen, waardoor € 12.867 naar Wilde Ganzen is overgemaakt, waarna WG € 19.300 heeft overgemaakt naar partner NCS-SDCON voor de afscherming van 7 bronnen en vernieuwing van 4 bestaande watertappunten. Daarmee zijn bijna 8000 mensen voorzien van schoon drinkwater.

Speciaal extra Corona project

Wat een geluk dat ik in januari naar Ethiopië en Uganda geweest ben. 6 weken later en ik had in de problemen gezeten. In deze tijden van de corona crisis, zijn we wereldwijd getroffen. In Nederland betekent dat talloze zieken, overvolle IC’s en veel doden. Daarnaast verliezen veel mensen hun inkomen; gelukkig hebben we in Nederland sociale voorzieningen die iedereen een basisinkomen verschaffen.

Ik heb regelmatig contact met de partners in Uganda, Ethiopië en Pakistan. Tot vorige week wensten zij mij veel sterkte en gezondheid; echter, zelf komen deze landen nu ook in de problemen. Zonder de zorgen in Nederland te bagatelliseren, zijn de problemen daar zeker niet minder, maar wel anders. Gelukkig nog minder besmettingen voor zover getest en bekend, maar met heel weinig ICbedden zijn de zorgen groot. Bijna alle Nederlandse hulpverleners zijn vertrokken, terug naar Nederland; veel projecten vallen stil of staan ineens op een laag pitje. Lokale mensen in de projecten zitten nu thuis zonder inkomen. Ambassades doen grote moeite iedere Nederlander te bereiken en extra repatriëringsvluchten te organiseren.

Pope John’s hospital in Aber, bij Lira in NW Uganda is wel wat virusziekten gewend, niet ver van de Congolese grens oefenen ze maandelijks om Ebola uitbraken op te vangen.

Oefening met kleding tegen besmettelijke ziekten in Pope John’s Hospital

Afrikaanse ziekenhuizen zijn er veel meer op getraind virusuitbraken en andere infectieziekten om deze zo snel als mogelijk te isoleren. Dus niet alleen Corona en Ebola maar ook Lassakoorts en TBC.

In Kampala, de hoofdstad van Uganda ligt het leven sinds 31 maart nagenoeg stil. Er is een strikte avondklok. Bijeenkomsten van meer dan 5 personen zijn verboden, voedselmarkten zijn wel open maar met de sociale afstand. De verkopers moeten in hun kraam overnachten en mogen niet naar huis. Alle andere winkels, kappers, salons, scholen, restaurants en lodges zijn dicht. In Kampala rijden geen privéauto’s meer, alleen vrachtverkeer mag doorrijden. Fabrieken mogen openblijven mits er huisvesting is voor werknemers, met overal de 1,5 meter afstand. Dat wil zeggen dat talloze mensen nu geen werk hebben en dus niets verdienen. Géén sociaal vangnet. Als het Corona virus echt doorzet, zullen er problemen komen met tekorten aan beschermende maatregelen voor medisch personeel. Op papier is het aantal patiënten nog gering, maar de testcapaciteit is ook minimaal. Er zijn geen verzorgings- of verpleeghuizen, waardoor er geen concentratie van ouderen is; die wonen bij de familie in. Daarnaast heeft de leeftijdsopbouw in Afrika een piramidevorm, vergeleken met een boomvorm in Europa.

Op het platteland van Uganda zijn er tot nu toe geen besmettingen gemeld. Wel gelden daar dezelfde regels als in Kampala. Doordat er geen taxibusjes rijden, is er minder risico op verspreiding vanuit Kampala. Toch worden in de perifere ziekenhuizen goede voorzorgsmaatregelen genomen, waarvoor extra veel mondkapjes en handschoenen nodig zijn.

Eén van de Nederlandse hulpverleners uit Nekemte, Ethiopië kon vorige week nog met het laatste vliegtuig, via Mozambique terug naar Nederland. Ik sprak hem telefonisch, hij had veel zorgen, donoren dreigen de geldkraan dicht te draaien, medewerkers komen zonder enige betaling op straat te staan. Overal is een lockdown. Maar als je geen stromend water hebt en je water bij een gezamenlijke bron of tappunt moet halen, en daar zijn niet zelden al hele rijen, wordt afstand houden wel erg moeilijk. Veel winkels zijn dicht, lokale markten zijn wel open voor de voedselvoorziening. Aannemers en kleine zelfstandigen zitten brodeloos thuis. Scholen en universiteiten zijn dicht, openbaar vervoer is onder strikte voorwaarden zeer beperkt. Ook hier zijn de eerste officiële Coronadoden gevallen, maar hoe verbreid het virus is, is onduidelijk. De grenzen zijn gesloten wat weer tot gevechten heeft geleid met name aan de grens met Kenia. De leidinggevende van de projecten van NCS, onze partner in Nekemte zei vandaag in een Whatsapp gesprek dat het openbare leven stilligt, maar dat het een uitdaging is voor veel mensen die nu geen inkomen meer hebben. Ook daar enorm toegenomen vraag naar mondkapjes en handschoenen voor de klinieken, om verdere verspreiding maar te voorkomen.

Pakistan. In Lahore met 16 miljoen inwoners: de overheid weet dat een grote uitbreiding van het virus veel slachtoffers zal eisen. Voor de armen zijn er nauwelijks IC-bedden, en als een IC-bed niet nodig is, hebben ze geen geld voor een gewone opname, nog los van de capaciteit. Er zijn geen zorgverzekeringen voor kleine zelfstandigen en hun personeel. De poliklinieken van de armenziekenhuizen waar ik in november was, zijn door de enorme stroom cliënten, soms 500 per dag, op last van de overheid gesloten. Alleen de verloskunde mag doorgaan. Van regeringswege zijn er daarom speciale corona noodhospitalen neergezet, om te vermijden dat deze patiënten in gewone ziekenhuizen andere patiënten besmetten en veel bedden bezet houden. Iedereen moet binnenblijven, maar als je met je hele familie, 3 generaties en nogal wat kinderen in één huis zit, in de troosteloze achterstandswijken, laat het zich raden. Eén bewoner van de familie mag boodschappen doen. Er wordt druk gepatrouilleerd en gecontroleerd. Moskeeën zijn alleen open voor één op één gesprekken op afstand. Mijn Pakistaanse contactman had wel een relativerende opmerking: wij hebben in Lahore heel weinig 80-plussers, dat zijn in Nederland de risicopatiënten, en er zijn weinig mensen met diabetes en overgewicht als onderliggende risicofactor. En geen verzorgingshuizen.

In Shergarh, op het platteland twee uur rijden zuidwest van Lahore, worden in het ziekenhuis dat Equator steunt, geen coronapatiënten opgenomen, ook daar is er een speciaal noodhospitaal, waar nu nog geen patiënten zijn opgenomen. Wel moeten de medewerkers van het Daud Bandagi Hospital zich goed beschermen tegen besmettingen, ze gebruiken daarom bij enige twijfel hun beschermende kleding. Deze maatregelen hakken er budgettair wel in, bovendien komen er bijna geen andere patiënten, die nodig zijn om het ziekenhuis zelfstandig te laten worden.

Shergarh hospital en corona preventie

Alles overziend zijn de uitdagingen in deze zich ontwikkelende landen groot. De gezondheidszorg voor de armen kan alleen verder met voldoende beschermende maatregelen.

Het bestuur wil Pope John’s ondersteunen met € 2000, Shergarh met € 1000 en NCS voor de diverse klieken ook met € 1000.

Doet u mee ? Doneer o.v.v. Corona op rekening NL14RABO 0102 2735 96

Uganda. Pope Johns’ hospital.

Het ziekenhuis in Aber, bij Lira in NW Uganda kreeg van Equator Medicare € 60.000

en van Wilde Ganzen € 30.000. Het is bestemd voor stafwoningen. Er wordt ook

gebouwd aan een nieuwe OK om de te verwachten stroom van tegen de 120.000

patiënten per jaar te kunnen helpen. Het ziekenhuis is afgelegen, het ligt niet in een

stad, er is geen huisvesting voor het nieuwe personeel zoals OK- en anesthesie-

verpleegkundigen en verloskundigen. Zij komen alleen als er op de veilige compound

van het ziekenhuis een klein flatje voor ze is.

De plannen zijn wel veranderd: het zou mooi geweest zijn als de nieuwbouw volgens

het ontwerp zou worden gebouwd, maar er moesten èn meer stafwoningen komen,

èn de beschikbare grond was beperkt. Daarom worden boven op de huidige

stafwoningen 2 bouwlagen gezet waarmee er 8 woningen meer gebouwd kunnen

worden.

Het stichtingsbestuur heeft besloten om bij de opening op 19 januari een extra

cadeau aan te bieden. De medewerkers van het ziekenhuis hebben de laatste 3 jaar

enorm hard gewerkt en veel verbeteringen bereikt om zorg te verlenen aan de

300.000 mensen in de omgeving.

Het cadeau wordt besteed aan een extra watervoorziening, o.a. opslag en pompen om

het water van 30 meter diep naar boven te halen. De nieuwe OK, de stafwoningen

en verbeterde sanitaire voorzieningen vragen steeds meer schoon water.

Stand van zaken in Ethiopië

In de 2e week van januari zal ik alle Equator projecten rond Nekemte bezoeken die

de laatste jaren zijn voltooid, waaronder 4 waterprojecten met rond de 30

watertappunten, een verloskamer en daarbij later stroomvoorziening met

zonnepanelen en accu’s. Er is ondertussen een aanvraag ingediend voor een nieuw

waterproject in Getema, nog geen 30 km zuidwest van Nekemte.

Nekemte, 330 km ten westen van Addis Abeba, is een groeiende stad in het Oromo

gebied, er is een universiteit sinds ruim 10 jaar waardoor de stad zich enorm

ontwikkeld heeft. Nekemte is ook de plek waar sinds 1982 Nederlandse bisschoppen

werkten tot een jaar of 7 geleden. Door de banden met Nederland kwam Rotary

Doctors vanaf 2011 werken in de klinieken die het bisdom heeft opgezet, naast

talloze scholen, gender- en waterprojecten, en volwassenonderwijs met name gericht

op vrouwen. Tot 2015 heb ik in diverse klinieken gewerkt. De goede relatie is

gebleven, de afdeling Sociale Ontwikkeling die alle projecten aanstuurt heeft een

aantal toegewijde en kundige mensen met wie heel goed kan worden samengewerkt.

Ook Wilde Ganzen is enthousiast over hun projecten.

Het nu aangevraagde waterproject moet schoon drinkwater brengen voor 15 families

met 7000 mensen. In Getema is geen waterleiding, maar wel ruim water uit

bronnen, die vervuild worden door vee en wild. Het aanleggen van beveiligde

reservoirs voorkomt maagdarminfecties, waardoor diarree, bloedarmoede en

vermagering. De kleinsten lopen risico op uitdroging, de ouderen presteren niet goed

op school of werk.

Naast onze ondersteuning zullen de bewoners meewerken voor de aanvoer van zand

en natuursteen om de reservoirs te bouwen, en het graven van putten en sleuven

voor de waterleiding.

Dit project wordt aangepakt samen met Rotary Club Ambt Almelo, die 7 juni een

internationaal Walking Football toernooi organiseert in het Heracles stadion. Er is

intussen ook een aanvraag ingediend voor een bijdrage van Wilde Ganzen.

In februari zal ik er meer over vertellen.

De kliniek in Shergarh, Punjab, Pakistan.

Eind oktober 2019 ben ik op een missie voor PUM naar Lahore geweest. Shergarh ligt 2

uur rijden daar vandaan en ik had de mogelijkheid om de kliniek in Shergarh te

bezoeken. Ruim 2 jaar geleden kreeg de kliniek, met name bedoeld om de moeder-

en kindersterfte omlaag te brengen, van Equator samen met Wilde Ganzen € 84.000.

Ik was wel wat teleurgesteld over het aantal patiënten, waardoor de kliniek nog lang

niet zelfstandig kan bestaan.

In 2016 en 2017 heb ik daar gewerkt en adviezen gegeven. Helaas zijn die niet

voldoende opgevolgd. Ik heb in deze 2 dagen met de stafmedewerkers om de tafel

gezeten en na analyse weer, gevraagd, adviezen gegeven. Het gaat met name om

marketing en het verhogen van het besef bij de bevolking dat door de zorg in dit

ziekenhuis de moedersterfte omlaag kan. Gelukkig deden de verloskundigen het

prima, op een nascholing in Lahore hebben 2 Nederlandse verloskundigen een groep

nascholing gegeven, en de verloskundigen uit Shergarh kwamen er als beste uit.

Ik was blij verrast toen ik deze week, bijna 4 weken later, een mail van het bestuur

kreeg dat er nu wel actie is ondernomen. Verloskundigen bezochten

vrouwengroepen, en er werden dae’s (lokale niet-opgeleide vroedvrouwen) bezocht.

Deze helpen de armste vrouwen bij een thuisbevalling. Tijdige verwijzing kan levens

sparen, daarover zijn de verloskundigen in gesprek gegaan.

De voorzieningen in het ziekenhuis zijn prima, het is heel schoon, de service van de

medewerkers is prima.

Ik blijf assistentie verlenen bij invoeren van protocollen die de WHO adviseert. Ook

een protocol voor een consultatiebureau voor kinderen, controle op groei en

ontwikkeling.

Stand van zaken in Mpeketoni en Sinambio

Enkele jaren geleden werkte ik als vrijwilliger in Mpeketoni, district Lamu, oost Kenia. Er was een sub-district ziekenhuis en verspreid enkele kleine dispensaries, waar een verpleegkundige polikliniek hield, met daarbij een bureau voor inentingen zoals DKTP, en soms controle van zwangeren en bevallingen. Stichting Equator Medicare bouwde bij het ziekenhuis in Mpeketoni een kinderafdeling. Van een lokale medewerker kregen we bericht dat deze afdeling goed functioneert. Hij stuurde ons ook bericht over Sinambio.

Mpeketoni kinderafdeling

Sinambio, district Lamu, Oost Kenia. Door uitgifte van grond aan mensen afkomstig uit het dichtbevolkte centraal Kenia, nam de bevolking in de omgeving van Mpeketoni snel toe, waarbij behoefte was aan een nieuwe dispensary in Sinambio, 2 uur lopen van het Mpeketoni ziekenhuis. Een dispensary is een gezondheidspost waar verpleegkundigen algemeen spreekuur houden, zwangerschapscontroles en bevallingen doen, en waar vaccinaties worden gegeven. Ook is er een laboratorium en een apotheek zodat het consult met diagnostiek en medicijnen kan worden afgerond. Equator Medicare heeft daar het initiatief genomen en de dispensary gebouwd. In juni 2014 was er een grote aanval van el-Shabaab strijders in de regio, waardoor het daar niet veilig meer was en veel contacten verloren gingen, mede omdat enkele bekenden de aanval niet hebben overleefd. Tot onze vreugde kregen we in augustus een mail in reactie op onze zoektocht en nu ook nog foto’s!

Beide projecten voldoen prima, en met name de dispensary voorziet in een grote behoefte. Er komen dagelijks tussen 80 en 100 patiënten. Intussen heeft de overheid er een stafwoning naast gebouwd, zodat de verpleegkundigen steeds beschikbaar zijn. Er is nu een staf van 5 mensen.

De kliniek in Shergarh, Punjab, Pakistan.

In de kliniek in Shergarh is de operatiekamer op de eerste verdieping gereed en er zijn intussen 45 operaties gedaan, de meeste zijn geplande keizersneden. Dit is betaald met donaties van de lokale familie Mohsin en hun vrienden, en een donatie van € 84.000 van Equator Medicare en Wilde Ganzen. Naast de dispensary, de “huisartsenpraktijk” in Shergarh, is 8 km verder nog een dispensary geopend die een werkrelatie heeft met het ziekenhuis. Met laboratorium, echo, röntgenafdeling en verloskamer en nu operatiekamer is het ziekenhuis compleet. Met name de vloeren en wanden met epoxy bedekking zijn de perfecte manier om alles goed schoon te houden.

Ik zal van hier uit assistentie verlenen bij invoeren van protocollen die de WHO adviseert. Ook is er behoefte aan een protocol voor een consultatiebureau voor kinderen: het systeem van CB’s in Nederland is niet uniek, maar in veel zich ontwikkelende landen kan het van grote waarde zijn om tijdig problemen te signaleren en de ouders te adviseren. Tegelijkertijd kunnen dan de vaccinaties gegeven worden, o.a. tegen polio.

De nieuwe OK in Daud Bandaghi Hospital in Shergarh

Komende oktober word ik door PUM uitgezonden naar Lahore in Pakistan. Dat ligt 2 uur rijden van Shergarh, en ik zal er zeker een dag gaan kijken.

“Wandelen voor Water” 2018 voor Konchi.

In Konchi is gestart met de aanleg van de waterleiding. April-juni is de beste tijd daarvoor. Wilde Ganzen heeft het geld medio januari overgemaakt.

In de laatste week augustus is het project afgerond, met een compleet rapport ook voor de medesponsor Wilde Ganzen.

Waterleiding op een erf

Doorspoelsysteem van het reservoir

Uganda. Pope Johns’ hospital.

Ter informatie voor nieuwe lezers: Dit ziekenhuis, Pope John’s hospital in Aber, heeft een werkgebied van ruim 280.000 mensen. Er zijn 6 artsen die met verlos- en verpleegkundigen nu al 90.000 patiëntencontacten per jaar hebben. Het aantal bevallingen gaat naar de 3000 per jaar, waarvan 20% keizersneden, mede door verwijzingen van kleine health posten in de wijde omgeving. Meestal betreft het zwangere vrouwen met complicaties of vastgelopen bevallingen. Hulp is dan dringend nodig.

Stafwoningen op het ziekenhuisterrein zijn echt nodig om goed personeel te krijgen. Operatiekamer- en anesthesieverpleegkundigen, en verloskundigen moeten veilig gehuisvest worden. Ongehuwd in de buurt wonen is geen optie. Hun veiligheid is hiermee verzekerd, en het ziekenhuis van vakkrachten.

Wilde Ganzen blijft onze gewaardeerde partner.

Het ziekenhuis in Aber, bij Lira in NW Uganda krijgt van Equator Medicare € 60.000 en van Wilde Ganzen € 30.000. Het is bestemd voor stafwoningen. Er wordt ook gebouwd aan een nieuwe OK om de te verwachten stroom van tegen de 100.000 mensen te kunnen helpen. Het ziekenhuis is afgelegen, het ligt niet in een stad, er is geen huisvesting voor het nieuwe personeel zoals OK- en anesthesieverpleegkundigen en verloskundigen. Zij komen alleen als er op de veilige compound van het ziekenhuis een klein flatje voor ze is.

De plannen zijn wel veranderd: het zou mooi geweest zijn als de nieuwbouw volgens het ontwerp zou worden gebouwd, maar er moesten èn meer stafwoningen komen, èn de beschikbare grond was beperkt. Daarom worden boven op de huidige stafwoningen 2 bouwlagen gezet waarmee er 8 woningen meer gebouwd kunnen worden.

De eerste verdieping wordt op de bestaande stafwoningen gebouwd.

Vloer 2e verdieping

Elektra aangelegd

Nieuwe operatiekamer

Uganda. Pope John’s hospital.

Dit ziekenhuis in Aber, bij Lira in NW Uganda moet gesteund worden met nieuwe investeringen. De enorme toestroom van arme patiënten tot van wel 60 km ver, vraagt zoveel geld dat er geen cent meer over is voor de noodzakelijke nieuwbouw.

Na de eerdere berichten zijn we druk bezig geweest met de fondsenwerving. Intussen waren er contacten met het ziekenhuis. Rond 1 mei beginnen ze met de bouw van de nieuwe operatiekamers, gesponsord door een Italiaanse stichting op initiatief van de Italiaanse gynaecoloog en kinderarts die er regelmatig komen.

Van de kerstactie op het ROC Landstede in Raalte is € 1355 binnengekomen. Rond de kerst is er door diverse sponsoren € 3000 gedoneerd. Eén donateur laat de diensten die aan anderen worden verleend, betalen door een donatie aan onze stichting. Van een kerkfonds mochten we € 500 ontvangen en van 3 vermogensstichtingen ieder € 5000.

Op 14 en 15 mei zijn er sponsortochten van de Canisiuslocaties in Almelo en Tubbergen voor Pope John.

Op 19 mei zal er een veiling zijn in het Vossenveen in Albergen, van tekeningen van de modeltekenclub “Kriet”. Veilingmeester is Christien van Wijk, en de gehele opbrengst is voor dit project.

Over de precieze invulling krijgt u nader bericht.

Geweldige initiatieven!

Al deze opbrengsten bij elkaar worden opgeteld en aangevuld met een deel van het vermogen van de Stichting, zodat we op kortere termijn de € 60.000 overmaken naar Wilde Ganzen, die er € 30.000 bijdoet, en naar Pope John’s hospital stuurt. Dan kan de bouw van de stafruimtes ook starten zodat de oplevering ongeveer gelijk zal zijn met die van de operatiekamer.

Mocht u nog een “steen” willen bijdragen, dan is die van harte welkom!

Ter informatie voor nieuwe lezers:

Dit ziekenhuis, Pope John’s hospital in Aber, heeft een werkgebied van ruim 280.000 mensen. Er zijn 6 artsen die met verlos- en verpleegkundigen nu al 90.000 patiëntencontacten per jaar hebben. Het aantal bevallingen gaat naar de 3000 per jaar, waarvan 20% keizersneden, mede door verwijzingen van kleine health posten in de wijde omgeving. Meestal betreft het zwangere vrouwen met complicaties of vastgelopen bevallingen. Hulp is dan dringend nodig.

Stafwoningen op het ziekenhuisterrein zijn dringend nodig om goed personeel te krijgen. Operatiekamer- en anesthesieverpleegkundigen, en verloskundigen moeten veilig gehuisvest worden. Ongehuwd in de buurt wonen is geen optie. Hun veiligheid is hiermee verzekerd.

Wilde Ganzen blijft onze gewaardeerde partner.

Ethiopië. “Wandelen voor Water” 2018 voor Konchi.

In Konchi is gestart met de aanleg van de waterleiding. April-juni is de beste tijd daarvoor. Wilde Ganzen heeft het geld media januari overgemaakt.

Moeder- en Kindzorg centrum in Shergarh Punjab, Pakistan

De kliniek in Shergarh op het straatarme platteland van Punjab, krijgt steeds meer bezoekers. De ruwbouw op de 1^e verdieping waar de operatiekamer moet komen, is nu bijna klaar. De lokale partner kreeg even minder geld dan toegezegd, waardoor enige vertraging, maar dat is intussen weer goed gekomen.

Op 17 april is de nieuwe Röntgenafdeling officieel geopend. Dat scheelt heel veel mensen 2 keer 2 uur reizen (geen openbaar vervoer, dus achterop de brommer of in de Pakistaanse variant van de tuk-tuk), en geld wat ze al bijna niet hebben. De kliniek kan de diensten ook goedkoper aanbieden dan in de stad. Dit was het laatste deel van de bijdrage van Equator en Wilde Ganzen.

Er werken nu 3 artsen, waarvan één vrouw (vrouwen zijn moeilijk te bewegen naar het platteland te komen), die samen de “huisartsenpraktijk” in het centrum van het dorp, èn de kliniekdiensten 1,5 km buiten het dorp, bemensen.

In de huisartsenpraktijk wordt een soort triage verricht, zodat de kliniek vooral bedoeld blijft voor de moeder- en kindzorg, en voor verdere klinische patiënten.

Hieronder de eerste foto van de Röntgenafdeling in de kliniek.

De uitbouw van het Moeder- en Kindzorg centrum in Shergarh Punjab, Pakistan

Met de kliniek in Shergarh is frequent contact. Intussen zijn er grote vorderingen met de bouw van de nieuwe operatiekamer op de eerste verdieping. Het aantal vrouwen dat voor controle komt en daar bevalt neemt gestaag toe. Daarmee wordt het risico op moedersterfte flink verminderd.

“Wandelen voor Water” 2018 voor Konchi-Ethiopie bijna afgerond

Het waterproject voor Konchi, 300 km ten westen van Addis Ababa, is bijna afgerond. Van de Stichting Rotary Wierden is € 990 binnengekomen en van Rotary Ambt Almelo ook een forse bijdrage. De Stephanusparochie in Bornerbroek collecteert met de kerstdiensten voor het project. Wij verwachten dat daarmee alle benodigde gelden binnen zijn.

Straks een waterleiding van de bron naar het dorp Konchi. Geen gesjouw meer met

20 kg op je rug.

Uganda. Pope John’s hospital voortgang

In juni en oktober werd al bericht over dit project.

Naar het ziekenhuis is door PUM nog een ziekenhuishygiënist uitgezonden, om te adviseren over hygiëne, (onnodig of te veel) antibiotica, en hoe in de OK straks met schoon en vuil of besmet materiaal moet worden omgegaan.

Intussen zijn er al diverse donaties binnengekomen. Er zijn weer 2 prachtige nieuwe lijfrentes binnen, waarmee de stichting voor nu en de komende 4 jaar verzekerd is van een stabiel inkomen. Op het ROC Landstede in Raalte is met de kerstactie ongeveer € 1700 opgebracht. Alles bij elkaar is er voor Pope John’s nu ongeveer € 13.000 binnen. Er is een aanvraag gedaan bij een vermogensstichting, waarmee we hopen binnen 3 maanden de € 60.000 (waarin een deel van de reserves) bij elkaar te hebben, waarna Wilde Ganzen de € 30.000 doneert en Pope John’s kan starten met de bouw. Tegen die tijd zijn de operatiekamers al klaar, dus enige urgentie is geboden.

Ter informatie voor nieuwe lezers:

Dit ziekenhuis, Pope John’s hospital in Aber, bij Lira in NW Uganda, heeft een werkgebied van ruim 280.000 mensen. Er zijn 6 artsen die met verlos- en verpleegkundigen nu al 90.000 patiëntencontacten per jaar hebben. Het aantal bevallingen gaat naar de 3000 per jaar, waarvan 20% keizersneden, mede door verwijzingen van kleine health posten in de wijde omgeving. Meestal zijn dat zwangeren met complicaties of vastgelopen bevallingen. Hulp is dan dringend nodig.

Uganda. Pope John’s hospital.

Zoals al aangegeven in de nieuwsbrief van juni zal de Stichting dit ziekenhuis helpen met de piketkamers en enkele kleine stafwoningen. Toen ik daar vorig jaar was, bleek hoe moeilijk het is om goed personeel te krijgen en vast te houden als er voor hen op het ziekenhuisterrein geen veilige huisvesting is. Wegen zijn onverhard, onverlicht en om allerlei redenen is het in het donker niet veilig reizen, tenzij je een auto met goede chauffeur hebt. Ongevallen, berovingen en erger zijn grote risico’s waar je niemand aan wilt blootstellen. Stel je eens voor dat je moet bevallen in het ziekenhuis, of een keizersnede moet ondergaan, en er is geen of onvoldoende bekwaam personeel. Equator Medicare is gevraagd 16 piketkamers, (kamers voor de dienstdoende artsen, verloskundigen en operatiezusters tijdens avond- en nachtdiensten) met sanitaire voorzieningen te sponsoren. Daarmee wordt geen tijd verloren bij spoedoperaties en bevallingen.

Equator Medicare gaat hiervoor, en wil € 90.000 bij elkaar brengen. En dat moet lukken nu Wilde Ganzen vorige week het project heeft goedgekeurd (2018-0067),

d.w.z. dat van onze kant € 60.000 moet worden opgebracht, onder meer met een deel van ons vermogen.

Daarnaast zal ik nog 2 presentaties geven over dit project. Landstede, het ROC in Raalte zal in de week voor kerst een sportmarathon organiseren, waarvan de opbrengst helemaal aan dit project ten goede komt. In de voorbereiding zullen ook sponsoren gezocht worden, en zal er stevig aan de PR gewerkt worden. Onze dank gaat uit naar het Amycus-lid dat de Stichting en de school aan elkaar gekoppeld heeft.

Intussen wordt gebouwd aan de nieuwe operatiekamers, voor een groot deel gesponsord door Italiaanse donoren. Een Italiaanse kinderarts en een Italiaanse gynaecoloog komen regelmatig vrijwillig daar werken en onderwijs geven. Ik heb het ziekenhuis mogen adviseren door een uitzending door PUM (www.pum.nl), intussen is er een technicus geweest voor medisch technische apparaten en de stroomvoorziening, binnenkort gaat er een ziekenhuishygiënist naar toe (ook via PUM), tevens voor adviezen over het antibioticabeleid. Na deze 3 adviesmissies en de nieuwe gebouwen kan het ziekenhuis betere zorg en kwaliteit leveren.

Ter herinnering en ter informatie voor nieuwe lezers:

Dit ziekenhuis, Pope John’s hospital in Aber, bij Lira in NW Uganda, heeft een werkgebied van ruim 280.000 mensen. Er zijn 6 artsen die met verlos- en verpleegkundigen nu al 90.000 patiëntencontacten per jaar hebben. Het aantal bevallingen gaat naar de 3000 per jaar, waarvan 20% keizersneden, mede door verwijzingen van kleine health posten in de wijde omgeving.

Opnieuw is Wilde Ganzen onze gewaardeerde partner. De Stichting heeft al vele projecten samen mogen werken met Wilde Ganzen. Het eerste grote project was in 2014, de kinderafdeling bij het ziekenhuis in Mpeketoni (Kenia district Lamu) en later diverse waterprojecten (Fite Bako, Babiche 1 en 2, en nu Konchi) en vorig jaar het project in Shergarh.

Niet alleen de sponsoring maar ook hun kritische blik op het project, waarbij soms de puntjes nog eens op de i worden gezet, zijn voor ons een grote steun.

Natuurlijk vraagt Equator Medicare u ons te blijven steunen, maar kijk ook eens op de site van Wilde Ganzen en naar hun uitzendingen op zondagochtend.

“Wandelen voor Water” 2018 voor Konchi-Ethiopie.

Het waterproject voor Konchi, 300 km ten westen van Addis Ababa, is helaas nog niet afgerond. Er is nog een tekort van € 4400, waardoor Wilde Ganzen de premie van 50% nog niet afgeeft. Rotary Wierden heeft toegezegd eraan te werken, en de St Stephanus geloofsgemeenschap in Bornerbroek zal er aandacht aan schenken rond de kerstmarkt op 15 december en een collecte tijdens de kerstdienst.

Stel je eens voor om zo dagelijks je water te moeten halen.

Moeder- en Kindzorg centrum in Shergarh Punjab, Pakistan

De kliniek in Shergarh zal na het laboratorium binnenkort starten met een eenvoudige Röntgen unit voor foto’s van longen (veel TBC) en bij ongevallen, zoals gebroken ledematen en bijvoorbeeld een klaplong. Het echoapparaat wordt nu ook gebruikt voor echo van de buik, naast echo’s bij zwangerschappen. De bouw van de operatiekamer vordert, en wordt nu binnen afgewerkt. Een familie Mohsin uit Pakistan heeft ook fors gedoneerd.

De eerdere health post in het dorp is nu opgewaardeerd tot een “eerstelijns” voorziening, waardoor de druk voor alledaagse zaken op het ziekenhuis is afgenomen, er wordt gerichter verwezen. Daardoor is er meer aandacht voor de echte zieken en zwangeren. Ook scholing van de medische staf krijgt de nodige aandacht. Toevallig zag ik gisteren een publicatie in het toonaangevende medische tijdschrift de Lancet, over de bedroevende eerstelijnsgezondheidszorg in Pakistan. Aan moeder- en kindzorg wordt door de overheid nog niet eens 0,1 procent besteed, tegen 70% aan de grote ziekenhuizen in de steden, alleen bereikbaar voor de rijken. Je zult daar zwanger zijn !

Reform of primary health care in Pakistan

With a neonatal mortality rate exceeding 45 per 1000 livebirths, a UNICEF report ranked Pakistan as the riskiest place to be born on earth…… At present 70% of Pakistan’s total health sector allocations are directed to tertiary care in large urban centres, leaving less than 30% for preventive measures and health facilities and only 0·1% for maternal and child health.

Mooie serie foto’s van Moeder- en Kindzorg centrum in Shergarh Punjab, Pakistan

Uganda. Pope John’s hospital.

Na uitvoerig overleg met het ziekenhuisbestuur en sponsoren uit Italië, en dat nam wel de nodige tijd in beslag, zal de OK gedeeltelijk door de Italianen gesponsord worden met een aanvulling van de Oegandese overheid. Equator Medicare is nu gevraagd 16 piketkamers, (kamers voor de dienstdoende artsen, verloskundigen en operatiezusters tijdens avond- en nachtdiensten) met sanitaire voorzieningen te sponsoren. Daarmee wordt geen tijd verloren bij spoedoperaties en bevallingen, en omdat er ’s nachts geen snel en veilig vervoer mogelijk is van buitenaf. Een OK zonder piketkamers heeft geen meerwaarde bij spoedgevallen. Heel belangrijk dus.

Wij hebben de bouwtekeningen en begroting gekregen, het geheel gaat om € 90.000. Een fors bedrag, maar met eigen vermogen en veel sponsoren hopen we een heel eind te komen. Verder is er ook weer een aanvraag neergelegd bij Wilde Ganzen.

Ter herinnering en ter informatie voor nieuwe lezers:

Dit ziekenhuis in Aber, bij Lira in NW Uganda, heeft een werkgebied van ruim 280.000 mensen. Er zijn 6 artsen die met verlos- en verpleegkundigen nu al 90.000 patiëntencontacten per jaar hebben. Het aantal bevallingen gaat naar de 3000 per jaar, waarvan 20% keizersneden, ook door verwijzingen van kleine health posten in de wijde omgeving. Een Italiaanse kinderarts en een Italiaanse gynaecoloog komen regelmatig vrijwillig daar werken en onderwijs geven.

Dit wordt ons grote project voor eind 2018. We verwachten daarmee heel veel mensen, en met name vrouwen de kans te geven op een veilige bevalling.

Ethiopië. “Wandelen voor Water” 2018 voor Konchi.

Het waterproject voor Konchi is bijna afgerond. Rotaryclubs uit Almelo en Rijssen Regge Regio organiseerden weer “Wandelen voor Water” op scholen, met een gastles over schoon drinkwater, en de gesponsorde wandeltocht. De opbrengst was om diverse redenen niet wat we gehoopt hadden. De Stichting Msele, van het waterschap Vechtstromen heeft daarom € 1400 gedoneerd. Dat was minder, omdat het gekoppeld was aan de sponsorloop. Helaas heeft de club Wierden niet mee kunnen doen.

Maar op de Twentse Roei Vereniging Amycus (bij de Wierdensebrug op het

Wendelgoor terrein) was er een inzameling, een kunstveiling m.m.v. notaris Jan Hölscher, en spontane donaties, waarmee ruim € 3600 werd ingezameld. Hulde en dank aan diegenen die de kunstwerken ter beschikking stelden. Wilde Ganzen heeft het project omarmd en het was zondag 3 juni ook op de TV (terugkijken!) en er staat een stuk in het kwartaalblad van Wilde Ganzen.

Moeder- en Kindzorg centrum in Shergarh Punjab, Pakistan

De kliniek in Shergarh heeft nu een prima laboratorium met een goede bemanning, waardoor de mensen niet eerst een uur moeten reizen voor onderzoek en controles. En bij spoedgevallen zijn de belangrijkste bepalingen binnen 10 minuten klaar. Er is een begin gemaakt met de bouw van een operatiekamer voor met name gynaecologische ingrepen, zoals keizersneden, curettages en sterilisaties. Op de foto ziet u dat er voortvarend gewerkt wordt. En dat is gelukt met uw donaties. Ons bestuurslid Maria Friedeman heeft met haar echtgenoot Frans de kliniek in mei bezocht.

Lab geopend Moeder- en Kindzorg centrum in Shergarh Punjab, Pakistan

Het laboratorium van het Moeder- en Kindzorgcentrum is vandaag 2 maart 2018 officieel geopend en in gebruik genomen. Hieronder een paar foto’s:

Pope John’s hospital in Aber-Uganda

Investering nieuwe operatiekamer en afdeling pasgeborenen. Zoals eerder aangegeven is dit een kwalitatief redelijk ziekenhuis in de regio. 80 km noordelijker en 70 km oostelijker zijn er ook gelijkwaardige ziekenhuizen, maar naar het westen en zuiden zijn die ver te zoeken, waardoor steeds meer mensen zijn aangewezen op Pope John’s hospital. De bevolking is echter te arm voor een kostendekkende exploitatie, laat staan dat het ziekenhuis kan investeren of renoveren. Om de kwaliteit te verbeteren moet de operatiekamer nieuw gebouwd worden, de verloskamer aangepast en de afdeling voor de pasgeborenen kan dan verhuizen naar de oude OK. Daarmee zitten deze 3 afdelingen dicht bij elkaar, wat de zorg zeker ten goede zal komen. Het ziekenhuis heeft nog wel enkele andere sponsoren, o.a. uit Italië. (Het ziekenhuis is oorspronkelijk opgericht door broeders van een Italiaanse orde (Comboni). Onze stichting heeft bouwtekeningen en begrotingen gekregen, waar nog wat vragen over zijn, met name over de techniek. De recent gebouwde “Emergency Unit”, een acute opvang met enkele bedden, is van goede kwaliteit, wat vertrouwen geeft voor verdere uitbreiding.

Ter herinnering en ter informatie voor nieuwe lezers: Dit ziekenhuis heeft een werkgebied van ruim 280.000 (dat was 190.000 ! ) arme mensen, er zijn 6 artsen die met verlos- en verpleegkundigen 85.000 patiëntencontacten per jaar hebben. De mensen dragen omgerekend een halve euro bij aan het consult en medicijnen, voor operaties en bevallingen betalen ze maximaal € 25 resp. € 8. Het ziekenhuis wordt geleid door een aantal nonnen van een lokale orde, en petje af voor de prestaties die ze leveren. Er zijn 2300 bevallingen per jaar, bijna 7 per dag, waarvan er veel door lagere gezondheidsunits laat verwezen worden, als de bevalling stagneert. En veel verwijzingen van pasgeborenen met een erg laag geboortegewicht, die ze met veel inzet proberen erdoor te krijgen. Dat geeft op de afdeling pasgeborenen een hoge werkdruk, terwijl de inrichting er niet op berekend is. Een Italiaanse kinderarts die nu in Uganda woont, gaat er elke 2 maanden langs voor scholing en advies.

Waar gaat het om ?

De enige verloskamer met 3 verlosbedden naast elkaar ! is klein en slecht geoutilleerd, een naastgelegen ruimte kan geschikt gemaakt worden. Verbeterde protocollen worden nu toegepast. De OK bestaat uit één kamer waarin 2 operatietafels staan, maar omdat er maar een werkende beademingsunit is, is er dus maar één tafel beschikbaar. Stel u voor, in héél Twente één operatiekamer…. En dat zonder airconditioning, het was 38 graden toen ik bij een operatie aanwezig was. Nieuwbouw is de enige oplossing. De afdeling voor pasgeborenen die extra zorg nodig hebben is nu ondergebracht in één kamer op 300 meter van de OK en de verloskamer. Er is wel altijd zuurstof, maar slechts één warmtelamp, geen couveuse, dus de 3 of 4 baby’s hoesten elkaar de infecties toe. Infectiepreventie is hier niet mogelijk. Na verplaatsen naar de oude OK is uitbouw en verbetering wel mogelijk.

We verwachten medio januari de definitieve aanvraag binnen te hebben. Intussen willen we wel starten met de fondsenwerving. Uw bijdragen zijn en blijven onontbeerlijk. Helpt u mee? Elke donatie, of lijfrente (neem contact op, dat kan zonder notaris geregeld worden, 42 of 52% wordt betaald door de fiscus), is welkom.

Equator Medicare wil voor een substantiële bijdrage gaan. We willen streven naar € 60.000, en bij Wilde Ganzen een verhoging van 50% vragen.

Zoals eerder aangekondigd, zal de 2e kerstcollecte in de Stephanuskerk in Bornebroek besteed worden aan nieuwe matrassen voor Pope John’s hospital in Aber, noordwest Uganda. Het werkgebied wordt alsmaar groter, een ander overheidsziekenhuis 70 km verder gelegen, heeft vaak geen medicijnen, en er worden geen operaties meer uitgevoerd. Steeds meer hulp bieden zonder een groter budget, en geen geld voor innovaties. De totaal versleten en daardoor onhygiënische matrassen moeten echt worden vernieuwd. We gaan voor 40 matrassen t.w.v. € 1200, van de 180 bedden. Eén van onze trouwe supporters heeft de oud-papier actiegroep van de St Jozefkerk in Almelo gevraagd ook hun steentje bij te dragen. Er is een toezegging, wij zijn heel benieuwd!

Ethiopië. “Wandelen voor Water” 2018 voor Konchi

Konchi zal u bekend in de oren klinken. Eerder werd al bericht over de verloskunde in de kliniek in Konchi. Deze plaats heeft de laatste jaren een forse uitbreiding ondergaan. In heel Ethiopië is de bevolking gegroeid. De watervoorziening in Konchi bestaat nu uit één afgeschermde bron met een leiding naar het dorp en enkele tappunten. Dat is intussen veel te krap om iedereen van veilig water te voorzien. Er zijn meerdere natuurlijke bronnen, wat verder van het dorp, maar niet afgeschermd, het water verdwijnt in de grond. De lokale stichting NCS die ook de kliniek in Konchi beheert, wil met hun expertise (12 afgeschermde bronnen in Babiche, 3 in Fite Bako en 1 in Gari) en onze steun 2 bronnen afschermen, het water opvangen en via een leiding naar het dorp brengen. Zij hebben een gedetailleerde begroting gemaakt, en een aanvraag bij ons en Wilde Ganzen ingediend. Rotaryclubs uit Almelo, Wierden en Rijssen Regge Regio organiseren weer “Wandelen voor Water” op scholen, eerst een gastles over schoon drinkwater, en dan de gesponsorde wandeltocht. De Stichting Msele, opgericht vanuit het waterschap Vechtstromen, zal ook meewerken en het sponsorbedrag met € 3000 verhogen. Msele heeft al diverse waterprojecten in Ethiopië gerealiseerd. Een mooie samenwerking ! Ook de Twentse Roei Vereniging Amycus zal aandacht aan dit waterproject besteden. Het streefbedrag is € 11.000 waar dan € 5.500 van Wilde Ganzen bij zou moeten komen. De aanvraag wacht nog op goedkeuring.

Voortgang Moeder- en Kindzorg in Punjab, Pakistan

De kliniek in Shergarh, ruwweg 180 km zuidwest van Lahore, waar ik in 2016 en 2017 3 x geadviseerd heb vanuit PUM, gaat steeds beter draaien. Aanvankelijk was er schroom om te komen. Zo’n rijke familie die een kliniek bouwt voor de lokale bevolking, dat kon bijna niet waar zijn, en zou natuurlijk wel erg duur zijn. Tegenwerking van en roddel door een lokale aannemer die de bouwopdracht niet had gekregen, en van lokale kwakzalvers maakten het de eerste periode niet makkelijk. Zoiets is vooraf moeilijk in te schatten. Maar door goede ervaringen, door inspanningen van de staf, en voor de regio goede kwaliteit van zorg, is het vertrouwen gewonnen en komt de loop er goed in. De familie gaat door met sponsoren, de kliniek is nog niet selfsupporting en de salarissen moeten toch betaald worden. Voor de noodzakelijke uitbouw, zoals laboratorium, stafverblijf en operatiekamer moet er hulp van buitenaf komen, waar Equator Medicare aan wil meewerken.

Met uw hulp, een mooie bijdrage van vermogensfondsen, enkele serviceclubs en een deel van het eigen vermogen, is er € 53.600 opgehaald! Dit bedrag is overgemaakt naar Wilde Ganzen, die het met 50% heeft verhoogd tot € 80.400. In de laatste week van november heeft WG dit bedrag overgemaakt naar de stichting AKRA in Pakistan die het ziekenhuisje beheert. Hoogste prioriteit is het realiseren van een laboratorium, voor bloed- en urine- onderzoek, een stafverblijf voor de dienstdoende arts, en wat over is, is voor de operatiekamer. Natuurlijk zullen wij u op de hoogte blijven houden.

Na mijn PUM-missie in maart, 2 weken naar Shergarh, provincie Punjab, Pakistan, is het ziekenhuis nu goed op gang gekomen met voldoende stafleden en patiënten. Moeder- en kindzorg is de primaire taak, maar ook huisartsgeneeskunde en andere gezondheidsvoorzieningen zijn nu aanwezig. Equator Medicare heeft in november 2016 instrumenten, verlosbedden en een couveuse geregeld, er worden nu onder deskundige leiding bevallingen gedaan. Specialisten uit ziekenhuizen in Lahore komen vrijwillig langs als consultant.

Wat nu urgent is zijn een laboratorium en stafverblijven voor de nachtdiensten op het terrein van het ziekenhuis. De Pakistaanse sponsoren die het gebouw hebben bekostigd, hebben veel geïnvesteerd, maar kunnen dit niet alleen, en vragen ondersteuning. Ik heb duidelijke afspraken gemaakt over een donatie door Equator Medicare. De aanvraag voor een grant van 50% is nu goedgekeurd door Wilde Ganzen, onder nummer 2017- 0019. Ook Wilde Ganzen heeft alle benodigde informatie nagetrokken en akkoord bevonden, zoals eigendomsrechten, bestuur en bestemming.

Waarom is onze hulp hier hard nodig:

Ik schreef in april al dat de hoge moedersterfte (bijna 50 x zo hoog als in Nederland), in 3 jaar gehalveerd moet kunnen worden, door goede zwangerschapscontroles en begeleiding bij de bevalling. Ook anticonceptie staat duidelijk op de agenda, zowel om de periode tussen 2 zwangerschappen te verlengen, als om het kindertal te verminderen. Hoe meer kinderen, hoe meer moeders het risico lopen te overlijden. Ik schreef al dat één van onze sponsoren daar speciaal een mooie bijdrage aan heeft geleverd door een lijfrente 5 jaar lang € 1000. Maar meerdere vrienden hebben ook ruim bijgedragen, en één vermogensfonds van een familie heeft € 15.000 toegezegd. Daarmee zijn we een heel eind op weg om de beoogde € 50.000 naar Wilde Ganzen te sturen.

Voortgang in Ethiopië

Eind juli was ik in Ethiopië en heb natuurlijk ook Konchi en de waterprojecten bezocht. In de verloskamer van Konchi waren de afgelopen 8 maanden bijna 100 bevallingen, slechts 2